我的孩子目前16歲.8/11在國外騎腳踏車摔車.造成門牙鬆動.前面兩顆門牙往下掉出來一點.在急診及醫師有稍微幫他往上推一點然後稍微固定.因為他臉部及嘴唇受傷較嚴重.因腫脹牙科醫師無法幫他處理.目前嘴唇已拆線及消腫.如果現在我把它帶回台灣診治.門牙還來得及中回去嗎?目前門牙仍鬆動會痛.有比以前往下掉約2mm左右.

豐田回復:

如果牙齒因外力造成脫落，應將脫落的牙齒含在口中、泡在牛奶或是生理食鹽水中，千萬不要去刷洗牙齒上的牙周韌帶，黃金30分鐘內讓醫師協助置入原齒槽並做良好的固位，並在1個禮拜內將該齒的神經抽除(根管治療)，以避免殘髓造成牙周發炎導致牙齒的吸收。
由於在固位且根管治療後的牙齒較為脆弱，如果牙齒固定的情況良好，將來就要印模做假牙覆蓋，如此一來是可以維持此齒的外觀與功能，同時並保護牙齒不會裂開。
聽您的陳述，似乎最初的處置沒有很理想，直至今日如果還會搖動，其實該顆牙的癒後已經不太理想了，就算勉強留下，將來這顆牙齒很可能脫落或者是跟骨頭沾黏，並且慢慢的被吸收掉。
本診所建議的兩種治療方式：
1.放棄該齒：將發炎的齒槽刮乾淨之後以即拔即種的方式植入人工牙根。但是由於16歲的小孩的顎骨仍會發育，因此必須找植牙專科的醫師才能植入理想的正確位置。
2.亡羊補牢，趕快固定：盡快請醫師將該齒以現狀與左右齒固定(不擠回原位)，將多出來的2mm磨掉，讓對咬牙不會影響該齒，並且做好根管治療，觀察2個月後，如果情況回穩，就進行假牙的製作
可是依我們的經驗 其實癒後不太好了，若干年後可能還是會要將該齒拔除，因此利弊得失可能要再與醫師討論。