看牙醫也照了X光
醫生說我的門牙不知為何，當初的醫生將釘子打的太深了，有點發炎，要處理有三個辦法：1.先不處理，等那顆牙的狀況 2.要做就要做6顆，用虎牙去支持，3.門牙二顆用植牙的方法，請問有需要做到6顆嗎？

豐田回覆:
您這樣的問題非常常見，可以參考我們的病歷集裡面的一篇文章”全瓷柱心全瓷冠”的兩個病例。雖然我沒見到您的情況，可是我相信你的情形應該幾乎就如同第二個病例一樣。
到底要不要用犬齒支撐，依我看來應該是要拆掉四顆前牙假牙之後才會知道。如果是我自己的牙齒，我會非常希望用植牙的方式。首先要磨掉好好的犬齒就非常的可惜，此外要做的漂亮可能要磨掉很多齒質，犬齒雖然大顆可是他的牙髓腔也很大，很容易就會傷到神經最後又是要根管治療。如果真的牙髓有發炎就算是做六顆也是沒有處理到發炎啊？
若用植牙確實是只植兩顆側門牙即可(案例裡有介紹) 因為如果種在正中門牙或者四種四顆都不容易表現出牙齦乳突的形狀進而導致外觀失敗。正中門牙的外觀可以靠假牙的瓷去修飾，因此缺四顆門牙如果各方面條件可以的話應該就是種兩顆側門牙並製作牙橋。但是您有需要到拔四顆牙嗎？真的都不能救了嗎？此外，如果植牙就不需要再去動到犬齒了。
我的作業流程如下：
1.拆掉四顆假牙，並立即製作臨時固定假牙
2.檢視牙齒擬定治療計畫
3.該拔的牙拔，該治療牙周與根管治療的牙做治療 需要植牙的部份安排植牙
4.如果鋼釘拆不下來，根管又封填的不錯齒質又還不錯，考慮作根尖手術
5.重新製作新的柱心(鋼釘)
6.重新製作假牙

如果可以您可以寄張X光片給我們 可以替您更精準的診斷 謝謝