豐田牙醫診所 -- 想換假牙但醫生照X光發現牙根尖有黑影

想換假牙但醫生照X光發現牙根尖有黑影

我的假牙不會痛,沒有膿包,只是牙齦委縮,裏面的真牙有點跑出來了.,變的不好看,想換假牙,但醫生照X光發現牙根尖有黑影,故想請問是先做手術+換假牙,還是先換假牙等發作時在來做手術,若換了假牙過了幾年發作了,屆時在做牙根尖手術,待傷口覆原了,會不會影響己換好的假牙,造成牙齦委縮又要重做的困擾?己知有黑影發炎的跡象不處理,好像心理又怪怪的!

豐田回覆:
人的一生裡牙齦都會一直在萎縮，只是每個人的快慢速度不同，裝戴不好的假牙、牙周病，刷牙力道太猛都會加快萎縮的速度。牙周病與賤金屬假牙會造成牙齦的病變與反黑，所以在牙周健康的情形以及經濟條件的許可下，現今的作法通常都是強烈建議病人做全瓷牙冠，由其是在門牙周圍的假牙。全瓷冠的人體生物相容性高(就是不刺激牙齦)同時因為沒有金屬，就算牙齦萎縮露出來的邊緣仍是瓷製的白色部份，而且也不會有賤金屬釋放離子造成牙齦變黑的現象。請參考診所病例集內全瓷冠系列有更詳盡的說明與介紹。
最近很多人在問根尖手術的問題，如果Ｘ光照出黑影小於2mm又沒有症狀是可以先擺著觀察,反之就一定要進行處理，不然很有可能會繼續嚴重的骨頭破壞。已作假牙的地方是否要做根尖手術有兩大考量：
1先前的根管治療是否做得很好封填的很緻密？
2鋼釘是否能拆得下來，有些鑄造鋼釘太粗又打的深，一拆整個牙齒齒就報廢了。做與不做根尖手術，有時候變成是需要與現狀妥協，也必須由醫師並人共同決定利弊得失。
根尖手術後需要一段時間的回覆期才做牙冠。如果切口太靠近牙冠部可能還要等更久，怕作好假牙後牙齦又再次萎縮。
建議還是需要給醫生做全面的評估才能依據您個人的情況提供最佳的治療方法。

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